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研究进展

中国参与全球消除疟疾行动的优势和挑战——基于抗疟技术专家观点的一项定性研究
该研究分析总结中国参与全球消除症疾行动的优势和挑战,并探索中国未来参与的优先领域。该研究通过对来自国家和省级卫生机构的疟疾领域国内知名专家和学者进行深度访谈,在面对面的半结构式访谈过程中应用信息饱和原则,使用 EXCEL进行资料整理,建立主题框架进行资料分析。该研究指出,中国在抗疟经验、技术、产品和人才方面具有参与全球消除疟疾行动的优势,但存在国内支持体系不完善,对国际规则和受援国了解不足等问题,未来应该发展多行为体合作机制,整合对外援助资源,助力当地公共卫生体系建设。中国参与全球消除症疾行动优势与挑战并存, 下一步需要根据优先领域来进行深度参与。该研究结果于2020年10月发表于《中国卫生政策研究》。
中国防止疟疾输入再传播面临的挑战和应对策略
疟疾曾是我国流行最严重的传染病之一。在几代人不懈努力下,我国疟疾防控成效显著。自2010年我国启动《中国消除疟疾行动计划(2010—2020年)》后,迅速阻断了本地疟疾传播,2017 年首次在全国范围内实现了本地病例零报告,即将迎接WHO消除疟疾认证。但目前全球疟疾流行依然非常严重,我国每年仍有2000多例境外输入性疟疾病例,防止输入再传播将成为下阶段我国疟疾防控工作的主要任务。该研究分析了我国防止疟疾输入再传播工作中面临的主要挑战,并提出相应的应对策略,从而为巩固消除疟疾成果提供参考。 该研究结果于2021年01月发表于《中国血吸虫病防治杂志》。
江苏省2015-2019年输入性疟疾疫情及病例诊断
分析江苏省2015-2019年输入性疟疾疫情流行特征及诊断情况,为防止疟疾输入再传播,巩固消除疟疾成果提供科学参考。该研究中疟疾疫情资料来自国家传染病监测系统和寄生虫病防治信息管理系统,采用流行病学研究方法,描述2015-2019年江苏省疟疾发病、感染来源和病例三间分布情况,对输入性疟疾病例的诊断以及发病到诊断的时间间隔进行分析。2015-2019年,江苏省共报告1439例疟疾病例,其中1436例为境外输入病例,3 例为输血感染病例。1439 例疟疾病例中,恶性疟1075 例(占74.7%)、间日疟63 例(占4.4%)、卵形疟233 例(占16.2%)、三日疟65例(占4.5%)、同一时间发病的混合感染病例3例(占0.2%)。境外输入性疟疾病例中,1400例来自非洲(占97.5%),其他来自亚洲28例(占1.9%),以及南美洲和大洋洲8例(占0.6%)。江苏省13个设区市均有疟疾病例报告;疟疾病例以35~<50岁男性青壮年居多,每年的1、6和10月出现病例报告高峰。82.3%的病例由医疗机构诊断,由疾控机构诊断的病例占比逐年降低(P<0.05)。2019年发病到确诊超过9 d的病人所占比明显低于前四年(P<0.01)。该研究得出结论,近5年江苏省疟疾疫情稳定,绝大部分为境外输入性病例,存在少数输血感染;病人就诊到确诊间隔时间有所缩短。继续做好风险人群健康宣教,提高医疗机构诊治能力,防止发生境外输入再传播,是今后疟疾防控工作的重点。 该研究结果于2021年01月发表于《中国热带医学》。
2018 年江苏省寄生虫病防治技能竞赛成绩分析
2018年9月底江苏省组织全省13个设区市以及省级代表队共56名专业技术人员参加寄生虫病防治技能竞赛,对其理论考试与技能操作成绩收集整理分析,以了解江苏省寄生虫病防治专业人员的业务能力。分析结果显示,56名参赛选手平均年龄(32.5 ± 5.7)岁。理论知识成绩为(83.27 ± 8.31)分,及格率为98.21%;其中疟疾和防治的理论知识得分率相对较低(χ2 = 128.78、246.43,P < 0.01)。技能操作成绩为(74.80 ± 14.41)分,及格率为83.93%;其中疟原虫血片制作成绩为(8.97 ± 0.59)分,及格率为83.93%;加藤厚涂片制作成绩为(8.87 ± 0.83)分,及格率为98.21%;疟原虫镜检成绩为(19.03 ± 5.91)分,及格率为62.50%;常见寄生虫卵镜检成绩为(37.93 ± 10.67)分,及格率为83.93%。参赛选手在厚血膜外观、厚血膜血量、薄血膜直径和薄血膜外观等疟原虫制片环节失分较多,得分率均低于50%;在肠道蠕虫卵加藤片制作的压片环节得分率为17.86%。提示江苏省寄生虫病技能竞赛成绩整体较好,但技能操作水平仍需加强,采取“以赛促训”形式,不仅能扩充寄生虫病防控专业人才库,也是维持寄生虫病敏感监测与反应体系的重要手段之一。 该研究结果于2020年10月发表于《中国寄生虫学与寄生虫病杂志》。
6例不同时段发病的混合感染疟疾病例分析
该研究对6例不同时段发病的境外输入性混合感染疟疾病例进行调查分析,为输入性疟疾防控提供参考。该研究收集了6例病例回国后各次发病的网报和专报信息、流调报告,以及基层医疗机构的临床病例资料和省级疟疾诊断参比实验室镜检、PCR复核结果。发现6例疟疾病例,均有境外生活史,在境外居住时间最短为10d,最长为1229d;回国后至第二次发病均无再出国史。6例疟疾病例从回国至第一次发病间隔1~10 d,第一次发病均被确诊为恶性疟原虫感染,接受抗疟治疗后均痊愈出院。从第一次发病痊愈出院至再次发病间隔时间为22~133 d,第二次发病3例为三日疟原虫感染、3例为卵形疟原虫感染。两次发病感染疟原虫虫种均经江苏省疟疾诊断参比实验室镜检和PCR复核并确认。对6例病例第二次发病痊愈后随访1年以上,健康状况良好。因此该6例疟疾病例是不同时段发病的境外输入病例,为恶性疟与卵形疟或三日疟混合感染,今后应加强该类病例的防控,巩固消除疟疾成果。该研究结果于2020年6月发表于《热带病与寄生虫学》。
全球消除疟疾行动中主要非国家行为体及行动进展
  在各国政府和以WHO为代表的非国家行为体共同努力下,全球疟疾防控工作取得了巨大成就,但疟疾对人类健康仍构成严重威胁。WHO作为全球消除疟疾行动领导者,制定了《2016-2030年全球疟疾技术战略》,并通过其全球疟疾规划司执行5个重点项目,推进《2016-2030年全球疟疾技术战略》目标的实现。此外,全球基金、美国总统防治疟疾行动计划和比尔及梅琳达·盖茨基金会也是全球消除疟疾行动的主要参与者,并发挥了重要作用。该研究介绍了当前参与全球消除疟疾的主要非国家行为体;建议各行为体间加强沟通协调,并与各国政府紧密合作,共同努力实现全球消除疟疾的宏伟目标。该研究结果于2020年5月发表于《中国血吸虫病防治杂志》。
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